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資料請求フォーム

毎度ご利用いただきありがとうございます。
自動車整備・販売業者さまへ、特別会員を募集しております。

特別会員様には、専用のホームページをご用意し、大変便利にご利用いただけます。
また、様々な特典もご用意しておりますので、ぜひ資料請求してください。

下記資料請求フォームにご入力いただき送信してください。また、ショッピングカート内に資料請求の選択がございますので、商品購入時にもご請求が可能です。

(お送りいただきました、個人情報につきましては、クーリングショッププライバシー規約に基づき厳重に管理いたします。)
詳しい内容につきましては、お送りいたします資料に記載されておりますので、ご確認を願いいたします。
※特別会員様の特典は、下記の手続き完了後のご案内となりますので、予めご了承をお願いいたします。

■ご注意
※一般の方、自動車整備・販売業者さまでない方のご応募はお受けできませんので、予めご了承ください。
※ 弊社の判断に基づき、自動車整備・販売業者さまと認められない場合、資料送付、特別会員登録のご希望に添えない場合もあります。予めご了承下さい。
※送信いただきました内容に不備がございますと、資料送付ができませんので、よろしくお願いします。
※業販では、クレジットカード決済をご利用いただけません。予めご了承ください。

■登録手続きの流れ
担 当
1.下記フォームに、必要事項を入力して送信します。
お客様
2.弊社より、会員規約及び特別会員登録用紙を添付した、確認のメールを送信いたします。
※添付ファイルは、アドビ社のアクロバット形式(pdf)にてお送りします。
弊社
3.添付ファイルにあります、特別会員登録用紙に記名押印いただき、弊社へご返送をお願いします。
お客様
4.登録用紙が到着後、メールにて「特別会員登録」のご案内をお送りいたします。
弊社
※特別会員登録は、下記フォームのみでは登録できません。弊社よりお送りいたします、「登録用紙」のご返送が必要となります。お手数をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。

印は必須項目です。
貴社名 例)ABC株式会社
ショップ名(貴社名と異なる場合) 例)カーショップABC
ご担当者名
振込名義
郵便番号 例)460-0000
都道府県
市区町村
町名番地
TEL 例)000-000-0000
FAX 例)000-000-0000
E-mail (ご確認下さい)
現在登録中のE-mailアドレス
URL(ホームページをお持ちでしたら)
http://の形で入力ください。
※特別会員登録は、上記フォームの送信では登録できません。弊社よりお送りいたします、「登録用紙」のご返送が必要となります。お手数をおかけいたしますが、よろしくお願いいたします。

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